เวชระเบียนเป็นเอกสารทางการแพทย์ ซึ่งรวบรวมข้อเท็จจริงเกี่ยวกับสุขภาพของผู้ป่วย ไม่ว่าจะเป็นประวัติสุขภาพ ประวัติการเจ็บป่วยในอดีต ในปัจจุบัน และการรักษาพยาบาล ซึ่งบันทึกไว้โดยทีมแพทย์ พยาบาล ทีมบุคลากรทางการแพทย์ที่ดูแลผู้ป่วย ตลอดระยะเวลาที่มีการดูแลผู้ป่วย โดยเวชระเบียนจะต้องมีข้อมูลที่ถูกต้อง ครบถ้วน สมบูรณ์ เป็นปัจจุบันเพียงพอที่จะบอกให้ทราบถึงการวิเคราะห์โรค การเปลี่ยนแปลงทางคลินิกที่สาคัญ และการดูแลรักษาที่ผู้ป่วยได้รับ อีกทั้งการบันทึกเวชระเบียนต้องครอบคลุมตามที่พระราชบัญญัติสถานพยาบาลกำหนดไว้
